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Caso compartido de NPWT para fractura proximal de tibia y peroné derechos

Un varón de 57 años sufrió una fractura del extremo proximal de la tibia y el peroné derechos debido a un accidente laboral, quedando el hueso anterior de la tibia derecha expuesto

La terapia de heridas con presión negativa (NPWT) es un método para extraer líquido e infección de las heridas para ayudarlas a sanar.Selle la herida con un apósito especial (venda) y conecte una bomba de vacío suave.

 

Los médicos pueden recomendar NPWT para quemaduras, úlceras por presión, úlceras diabéticas y heridas o lesiones crónicas (a largo plazo).Este tratamiento puede ayudar a los pacientes a sanar más rápido y reducir la infección.

 

Departamentos utilizados en esta serie e indicaciones correspondientes:

Ortopedia traumatológica:

Exposición ósea combinada con infección, exposición a placas de acero combinada con infección, exposición de tendones combinada con infección, infección después de la fijación externa de la extremidad, defecto de los tejidos blandos de la extremidad y necrosis;Lesión por avulsión con infección, fractura abierta con defecto de tejido blando, herida abierta de larga duración que no cicatriza, protección del área del injerto de piel antes y después del injerto de piel, osteomielitis, síndrome compartimental sinusal y osteofascial

 

Departamento de quemados:

Quemadura superficial de segundo grado/quemadura profunda de segundo grado, lesión por aplastamiento térmico en el dorso de la mano, tratamiento de heridas por quemaduras recientes, tratamiento de heridas por quemaduras antiguas, absceso después de una quemadura perineal, quemadura TBSA 5%

Quemaduras graves en la espalda, lesiones por impacto de arma de fuego, lesiones por explosión

 

Herida crónica:

Úlcera crónica mano-pie, úlcera del pie diabético, herida pseudoartrosis,

Úlcera crónica de las extremidades, úlcera sacrococcígea, úlcera por decúbito.

 

Departamento de Emergencia:

Lesión por avulsión, lesión por desgarro, lesión por destrucción, defecto de tejido blando y exposición del tejido óseo.

El defecto del tejido blando no se puede cerrar en una sola etapa y la reparación de la herida después de la amputación

 

Microcirugía de manos y pies:

Miembros inferiores, manos y brazos amputados

 

Cirugía general y cirugía cardiotorácica:

Después de mastectomía radical, reparación de heridas, resección radical de cáncer de recto, incisión refractaria, estoma, empiema crónico, anastomosis de esófago, fístula pleural, fístula de estoma, etc.

Fractura de tibia y peroné proximal derecha1(1)

Esponja de pu en la imagen.

La esponja de poliuretano es una esponja seca y el material de poliuretano es el mejor material de aislamiento térmico del mundo.Conocido como el "quinto plástico más grande", puede obtener diferentes propiedades físicas como densidad, elasticidad y rigidez modificando la fórmula;Aplicación en la unión de heridas;Tiene ventajas en el manejo del exudado, que se manifiesta en una alta capacidad de drenaje, especialmente indicado para exudados severos y heridas infectadas, favoreciendo la formación de tejido de granulación y asegurando una presión de transmisión uniforme.

Consejos: pegar una esponja de presión negativa encontrará varios problemas.Por ejemplo, los pacientes con niveles bajos de albúmina deben suspender la presión negativa, complementar con proteínas primero y luego aplicar presión negativa después de la estabilización; de lo contrario, habrá demasiada pérdida de proteínas, lo que es propenso al riesgo de shock.


Hora de publicación: 30-mar-2022